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 一白遮三醜=美女都有骨鬆?


好醫師新聞網記者曾美晴/彰化報導

圖:醫師手指處也是骨鬆患者易患骨折的部位

「一白遮三醜」的俗諺定義了華人歷史上的美女要件,但是隨著醫學知識的普及,我們知道過白的皮膚可能顯示日曬不足,醫界更推論出,日曬不足的結果就是缺乏維他命D,最可能的疾病就是骨質疏鬆。所以美的前題是健康,如果要犧牲健康去換來的美,恐怕有害身體同時也不能維持長久,因此同樣另一句話,每個年齡都有每個出齡的美「天然A尚好」。

台灣女性很怕曬太陽,一遇到太陽猛躲、猛戴帽子、猛遮雨傘,把身體包得寸不曬到陽光。彰基微創脊椎中心主任陳建民醫師表示,根據他的觀察,來醫院求診骨鬆患者幾乎都是『美女』。陳建民說,在戶外曬太陽補維他命D,曬太陽可促使維生素D的生成,強化鈣質吸收,只要避開在炎熱的大太陽下曝曬,避免中暑,建議曬太陽時間為,早上09:30~10:30,下午16:00~17:00,也可利用自家的陽台成為捕捉陽光最佳場域。

陳建民說,長輩由於骨質疏鬆症並沒有明顯的症狀,多數民眾都是發生了骨鬆性骨折後,才驚覺自己有骨質疏鬆的問題。幾乎七成骨鬆骨折患者未曾接受過骨鬆治療,因此,骨質疏鬆症常被稱為隱形的殺手。

根據世界衛生組織(WHO)的定義,骨質疏鬆症是一種全身骨骼疾病,其特徵包括:骨量減少、骨組織顯微結構變差、骨骼脆弱、骨折危險性增高。如同海砂屋一樣,雖然房子外觀看來一樣,但內部結構中空疏鬆,稍微碰撞就會坍塌。因為骨頭疏鬆、脆弱,容易骨折,多半骨折後才發現有骨質疏鬆問題,很多長者彎腰駝背、身高變矮(與年輕時身高相比減少3公分以上)、或是常常腰酸背痛,都要懷疑是不是有骨質疏鬆症。

目前診斷骨質疏鬆症靠的是雙能量X光吸收儀(DXA)檢查,DXA量測腰椎及髖骨骨質密度,並可預測骨折風險及評估治療反應及效果,DXA檢測後會得到骨密度檢查值(T值),T值≤-1.0為骨質缺乏或稱骨質減少(osteopenia),T值<-2.5為骨質疏鬆 (osteoporosis)。

陳建民強調,骨質疏鬆症的高風險群包括父母有骨質疏鬆症或駝背症狀者、年過50歲或已停經進入更年期的婦女、體重過輕、連續服用類固醇超過三個月,或長期服用胃藥(氫離子幫浦抑制劑)及抗癲癇藥物、有甲狀腺或副甲狀腺機能亢進、有喝酒或抽煙習慣、避吃奶類製品又不使用鈣片、以及每天日照少於10分鐘又無攝取維生素D補充劑者。

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