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 近接放療治皮膚癌 不礙美


四十六歲張小姐經皮膚科醫師診斷為鼻翼皮膚基底細胞癌，建議可進行手術切除或是皮膚癌近接放射線治療，張小姐因不想在臉部留下傷疤，所以選擇皮膚癌近接放射線治療，療程中並無任何不適感，治療時感覺就像是有個物體緊靠在皮膚上，但不會感到疼痛。

高雄市立大同醫院放射腫瘤科主任黃鈞民表示，近接放射線治療為皮膚癌治療的新武器，對於因美觀因素而不適合開刀切除之皮膚癌病灶，如鱗狀細胞癌、基底細胞癌等，能以小範圍、少次數、高劑量的局部照射而達到腫瘤治療的目的。由於其可減少對於周邊組織的傷害，因此照射部位之傷口極小、恢復快，在美觀以及功能上都有極佳的優勢；療程約為八至十次，一週兩次，一次治療時間約三至十五分鐘，療程時間短，所以大幅減少醫院來回的奔波，大大提升病人治療的意願。

黃鈞民指出，張小姐療程結束至今已追蹤兩年，並無復發情形；近一年已執行近六十位皮膚癌近接放射線治療，除局部皮膚發炎、破皮、輕微滲出液之外，其餘追蹤狀況皆良好。在外觀上，病人對於不需要開刀就可以將癌症治癒都感到相當滿意，是一種方便且非侵入性的治療選擇。

依據台灣前十大癌症統計，國人男女皮膚癌發生率分別都位於第八至九位，且依據台灣癌症登記小組的資料，皮膚癌發生率有逐年上升的趨勢，可能和日光曝曬與紫外線照射、化學致癌物質的暴露及慢性刺激與炎症有關，且大多發生於年紀大的病患，因此發生率的持續上升，可能與人口年齡老化、就醫便利性提高使就醫意願上升及醫療進步、診斷能力提升等因素有關。

雖然皮膚癌死亡率低，但其對於生活品質造成之影響不容小覷。黃鈞民說，若皮膚腫瘤形狀不對稱、邊緣不規則、顏色不均勻或有顏色的改變、直徑大於○.六公分或快速長大等，需盡快就醫。皮膚癌的治療方式包含有手術切除、放射線治療或化學治療等。治療方式需參考腫瘤型態、腫瘤大小、腫瘤位置、是否為復發個案，及侵犯程度等等因素而定。當病人因為手術後傷口美觀問題或是因身體其他因素不適合麻醉而無法進行手術時，皮膚癌近接放射線治療就會是最好的選擇。







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